صحة الطفل

أسباب التبول اللاإرادي عند الأطفال

أسباب التبول اللاإرادي عند الأطفال

التبول اللاإرادي عند الأطفال، الإصابة بالتبول اللاإرادي أو سلس البول يكون عادة خلال فترة النوم، ويتعرض الطفل للتبول مرة أو أكثر خلال الليلة الواحدة، وذلك حتى يتم إفراغ المثانة تماماً، وهو من الأمراض المنتشرة بين الصبية دون التاسعة، مما يؤلم الطفل نفسياً ويصيبه بالضيق والتوتر.

نبذة مختصرة عن التبول اللاإرادي عند الأطفال:-

يخرج البول بصورة لا إرادية من الطفل خلال النوم عند الصبية، ونادراً ما يحدث أثناء الصحو ولكن عند البنات، ويكون ذلك بعد تعلمهم التبول داخل المرحاض والقدرة على التحكم في المثانة، وهى من الأمور التي تؤرق الآباء وخاصة عند الأطفال ما بين 4:7 سنوات.

ولا يكون التبول اللاإرادي بسبب مرضي على الرغم من أنه يصيب 10% من الأطفال في السابعة، و20% من الأطفال في الخامسة، والدليل أنه ينتهي تماماً مع الكبر وبدون الذهاب إلى الطبيب، وكل ما علينا مراعاة ظروف الطفل والابتعاد عن الأسباب التي تزيد من المشكلة.

أسباب التبول اللاإرادي عند الأطفال:-

وفيما يلي نستعرض أهم أسباب التبول اللاإرادي عند الأطفال :

  • لا يستطيع الطفل الاستيقاظ من النوم أثناء الليل، مما يعرضه لتفريغ المثانة وهو نائم، وخاصة إذا كان يعاني من الإمساك أثناء الصحو، أو تكون الأم غير مهتمة بتعويد الطفل الدخول إلى المرحاض.
  • يريد الطفل لفت النظر إليه وخاصة إذا جاء للأسرة مولود جديد، ويكون هذا أثر من أثار الغيرة التي تصور له أن الطفل الجديد سيجل الأم لا تهم به.
  • تناول الطفل كميات كبيرة من المياه أو العصائر في وقت متأخر من الليل، أو قبل النوم مباشرة.
  • انتاج الكلى لكميات كبيرة من البول خلال النوم.
  • الإصابة بحالة نفسية نتيجة وجود الخلافات الأسرية والمشاكل المستمرة بين الأب والأم، ومما يزيد من المشكلة تعنيف الطفل وضربه إذا تبول أثناء نومه.
  • الإصابة بمرض السكري أو الإصابة بمشكلة من مشاكل النمو.
  • إصابة الطفل بعدوى بأحد أعضاء الجهاز البولي، أو حبسه للبول وعدم رغبته في دخول الحمام قبل النوم.
  • تعرض الطفل للتشوه الخلقي كانسداد مجرى البول أو تضيق الإحليل، أو تعرضه لبعض المشاكل العصبية كإصابة العمود الفقري، أو عدم استجابة الطفل للإشارات الطبيعية التي تصل للدماغ من أجل التبول.

الأعراض التي تصاحب التبول اللاإراديعند الأطفال:-

التبول الغير مقصود عند الأطفال سواء خلال الصحو أو النوم يصاحبه بعض الأعراض، وعلينا ملاحظتها ربما كانت هناك مشكلة صحية ولابد من اكتشافها، ويكون ذلك على النحو التالي:-

أولاً التبول اللاإرادي أثناء النهار:-

  • يقوم الطفل ببعض الحركات الغير معتادة كضم القدمين والقرفصاء والارتباك والتشنج والتوتر، وجميعها نتيجة لتجنب حدوث التبول اللاإرادي.
  • لا يدخل الطفل المرحاض إلا مرات قليلة خلال اليوم، ولابد من ملاحظة ذلك لأن عدد مرات التبول الطبيعية عند الأطفال تكون 4:7 مرات.
  • ربما يدخل الطفل للمرحاض ولكنه لا يتخلص من البول الموجود بالمثانة كاملاً

ثانياً التبول اللاإرادي أثناء النوم:-

  • التبول اليومي على الفراش أثناء النوم، ويكون من 3:2 مرات خلال الأسبوع، ولفترة تتجاوز الثلاثة أشهر متواصلة.
  • ربما تنتهي مشكلة التبول اللاإرادي وتعود مرة أخرى بعد عدة أشهر.

لما نستعين بالطبيب في حالة التبول اللاإرادي؟

  • إصابة الطفل بعدوى الجهاز الهضمي من أهم الأسباب التي تستدعي الاستعانة بالطبيب، وإلا تعرض الطفل للمضاعفات، وتكون أعراض العدوى كما يلي:-
  • بالرغم من الحاجة الشديدة للتبول إلا أن الطفل لا يخرج إلا كمية بسيطة أثناء دخول المرحاض.
  • يكون البول ذا رائحة كريهة، وقد يكون ممزوج بالدم أو لونه غامق.
  • شعور الطفل بالألم أسفل الظهر والبطن أثناء التبول، والشعور بالحرقة.
  • من شدة الألم يبكي الطفل أثناء التبول، ويصاب بالتوتر والارتباك والضيق النفسي.
  • إصابة الطفل بارتفاع درجة الحرارة على الرغم من عدم وجود سبب واضح.
  • كثرة التبول عند بعض الأطفال.
  • استمرار المشكلة بالرغم من بلوغ الطفل سن السابعة أو أكبر.
  • إذا كان الطفل يشخر أثناء النوم ويتعرض للتبول اللاإرادي.
  • يتعرض الطفل للتبول اللاإرادي خلال الصحو بعدما كانت المشكلة أثناء النوم فقط.
  • عند خروج البول من الطفل على شكل قطرات، يدل ذلك على ضعف بالجهاز البولي أو مشكلة خلقية.

علاج التبول اللاإراديعند الأطفال سلوكياً:-

علينا الاهتمام بنفسية الطفل منذ البداية لأن التبول اللاإرادي يسبب له الحرج وربما العزلة عن المجتمع، ولابد من علاجه بالطرق السلوكية التي لا تفقده الثقة بالنفس وتجعله يتخلص من هذه العادة.

  • عدم تناول الطفل السوائل والماء قبل النوم مباشرة.
  • العمل على تنبيه الطفل أكثر من مرة خلال النوم لدخول المرحاض.
  • الحرص على التبول خلال النهار والتشجيع عليه.
  • وضع بعض الوسائل التي تنبه الطفل إذا ابتلت ملابسه أو الفراش أسفل منه.

علاج التبول اللاإرادي عند الأطفال بالأدوية:-

  • إيميبرامين، كبريتات الهيوسيامين، كلوريد أوكسي بوتينين.

ولكن علينا استخدام هذه الأدوية تحت إشراف الطبيب المعالج لما لها من أثار جانبية، وربما لا تعالج الأدوية المشكلة ويعود الطفل إلى التبول اللاإرادي عند الأطفال بعد تركها، ولا يتخلص منها إلا مع إتباع الإرشادات والاهتمام بالعلاج السلوكي.

السابق
طرق تعليم الأطفال المعاقين عقليا
التالي
أسباب رائحة العرق عند الاطفال